知っ あんしん認知症
函館市認知症 ア
~認知症 相談 介護 ~
誰 認知症 慣 地域
生 生 暮 う 相談や介護
サ 等 活用 い 。
冊 函館市内介護保険事業所一覧
あわ 覧く い。
函館市
目 次
1,認知症 全 心 目指 1
0,認知症 理解 う 0
1,認知症 い 相談先 5
2,状態 合わ 対応 11
5,認知症サ タ う ! 15
4, 自分 認知症 気 チェッ や う ! 14
&巻 '認知症 症状 流 18
1, 認知症 全 心
目指
&1'認知症高齢者 現状 推計
厚生労働省 全国 認知症高齢者
※成
約 万人 成 約 万人
増加 推計 い 。
歳以 高齢者 人 人 認知症 いう数字 。
函館市 い 成 状況 も 認知症高齢者
数 推計 結果 成 人 成 人
増加 続 見込 。
※要 護&要支援'認定者 う ,日常生活自立度 Ⅱ以 &日常生活 支障 来 う 症状 行動や意思疎通 困難 多少見 ,誰 注意 い ば自立 状態' 定 者
資料'第5次函館市高齢者保健福祉計 第4期函館市 護保険事業計 &H27~H29'
認知症 誰 可能性
あ 身近 病気 。 市民一人ひ 認知症 正
く理解 認知症 人 家
族 心 生活 地域
く 大 。
1
9,959
10,294 10,552 10,815 11,549
12,135
0 5,000 10,000 15,000
H26 H27 H28 H29 H32 H37
函館市 認知症高齢者 将来推計
認知症高齢者等&人' 歳以
人口 . %
歳以 人口
4.2%
0,認知症 理解 う
&1'認知症 ?
認知症 脳 細胞 壊 日常生活 支障 身
近 病気 。
い い 原因 脳 細胞 死 い 神経 ネッ ワ 壊
う 脳 働 悪 記憶障害や理解 断力
様々 症状 現 。
認知症 正 理解 早期発見 早期診断
早期 適 治療や介護サ ビ 受 認知症 症状 進行
遅 期待 。
○老 物忘 認知症 違い
老 物忘 認知症 物忘
飯 ニュ 体験 一部 忘 。
飯 食べ 体験 自体
忘 。
物忘 自覚 い 。 物忘 自覚 乏 い。
時間,場所,人 関係 わ 。 時間,場所,人 関係 わ 。
断力 い。 断力 。
日常生活 支障 い。 日常生活 支障 出 。
○認知症 サ ン&例'
同 こ 何度 言 聞い 。
物 置 忘 紛失 多く 。
以前 あ 関心や興味 失わ い 。
例:毎 見 い 理解 見 く
慣 い こ 道 迷 。
ま い 仕事や家事 こ く 。
&0'認知症 引 起 病気
認知症 大 治 も 治 いも あ 。
治 認知症 代表例 状腺機能 症やビタ ンB12 乏症 性硬
膜 血腫等 認知症 あ 。 う 治療可能 認知症 割
程 言わ い 。
治 い認知症 ア ハイ 型認知症 一番多 全体 約
割 脳血管性認知症 約 割 続い 小体型認知症 前頭側頭葉型
認知症 あ 。
○ア ハイ 型認知症
脳 神経細胞 少 く 脳全体 萎縮 ま 。
物忘 始ま 行 いくう 物事 判断 難 く
重 時間や人 場所 わ く
生活 支障 出 く う ま 。 比較的女性 多く見 ま 。
○ 小体型認知症
小体 呼 特殊 ンパク質 脳 神経 細胞 死 脳全体 萎縮 ま 。
ア ハイ 型認知症やパ キンソン病 似 症状 見 ま 初期 物忘 目立 いほ 目 見え い 見え 幻視 薬や環境 変化 非常 敏感 あ いう特徴 あ ま 。
○前頭側頭葉型認知症 ク病
脳内 理性 さ 前頭葉 記憶 重要 関わ 持 海馬 結び い い 側頭葉 萎縮 見 ま 。
初期 物忘 目立 ま 隣家 花 盗 店 食品 そ 場 食べ まう 驚く う 行動 ほ 急 性格 変わ 感 こ あ ま 。
○脳血管性認知症
脳梗塞 脳出血 脳動脈硬化 脳 血管 メ 受け 一部 神経細胞 死 神経細胞 ネ ワ ク 破壊さ ま 。
一部 記憶 保 ま 症状 特徴的 麻 痺 身体症状 見 こ あ ま 。
比較的男性 多く見 ま 。
&1'認知症 症状
脳 細胞 壊 起 も 程 差 あ べ
認知症 人 出現 中核症状 人 も も 持 い 性格や環
境 様々 要因 絡 合 出 出 行動 心理症状
BPSD) あ 。
これも知っ おこう! 軽度認知障害( MCI)
認知症 い方 認知症 方 中間 あ 症状 ,軽度認知障害 あ 。軽度認 知障害 ,認知機能&記憶,決定,理 ,実行 ' う 1 機能 問題 生
い ,日常生活 支障 い状態 。放置 ,認知機能 続 ,5
年間 約5.% 人 認知症 進行 言わ い 。一方, 状態 長期間
,正常 戻 人 い 。
段階 脳 活性 図 や,運動習慣 身 認知症 予防 非常 要 。
中 核 症 状
行動・心理症状 BPSD
睡眠障害
興奮 暴力
う
徘徊
妄想 幻覚
異食
理解 断力
見当識障害 記憶障害
実行機能障害
考え 遅く
段 立 い
言葉 う く使え い 新 い 覚え い
体験や出来事 忘
時間や場所 わ い 近所 迷子
興味 関心
食 い 食 う
夜眠 く 昼夜 逆転
大声 あ 暴力 ふ う
現実 起 い い 信 疑わ い
見え い 見え
聞 え
目的 く無意識 歩 回
&2'認知症予防 心 欲 い
い 認知症発症 少 大事 。
•
生活習慣病の予防と改善
適度な運動と休養
脳の活性化 図る
生活習慣病 高血圧 高脂血症 糖尿病 予防 改善 日常生活 見直 要
。
<例え >
菜 魚介類 果物 中心 塩 控え 栄養 ン 良い食生活
生活習慣病 予防 適度 運動 的 行う
普段 日 程度 ウォ キン や水泳 有酸素運動 行う 睡眠 ム 整え
効果的 言わ い 。
<例え >
昼寝 場合 短く 午後 ~ 時 間 程度
夕方 時間 午後 時前後 適度 運動 行う
普段 日常 家事や自 身 回
自 行う 大 。
限 家族や友人 楽 い会話 毎日
う 心 大 。
新 い い い 。
<例え >
計画 立 行動 旅行 散歩
植物や動物 世話 園芸
頭 使う ム 囲碁 将棋 麻雀 ンプ
5
認
知
症
の
症
状
時間 流 認知症 症状
加齢 物忘
治療 場合
治療 い場合
&ッルツハーマョ型認
知症'
時間 流
軽
&5'認知症 治療
認知症 徐々 進行 病気 早 認知症 気 医療機
関 受診 薬 治療 薬物療法 受 進行
や 場合 あ 。
イサ ビ 等 他人 ュニ ョンや
家庭生活 い刺激 与え 頭や心 活性化 図 方法 非薬物
療法 もあ 。
い も 早期 適 治療 受 病気 進行 遅
家族 一緒 過 時間 長 や 介護者 負担
軽減 期待 。
認知症は,早期診断 早期治療が大切 す!
治療 治 認知症 あ ま 。
認知症発症後 こ 本人 意思や希望 決 こ
ま 。
家族 方 護 い 情報 集 早く 準備
こ 本人 生活 質 維持 ま 。
6
1,認知症 い 相談先
&1' 身近 相談 考え 方
○市役所 相談先
あ ? 思 気軽 相談 い。
認知症 い 相談
護 い 家族 相談
護保険や福祉サ ビ い 相談
相 談 機 関 所 在 地 電 話
函館市保健福祉部高齢福祉課
護予防 認知症担当
東雲 2+11 01+1.81
市立函館保健所東部保健事務所
&東部2支所管内'
新浜 154+1 84+1.11
相 談 機 関 所 在 地 電 話
函館市保健福祉部高齢福祉課
家族 護支援担当
東雲 2+11 01+1.45
相 談 機 関 所 在 地 電 話
函館市保健福祉部高齢福祉課
高齢者 護総合相談窓口
東雲 2+11 01+1.05
函館市福祉事務所亀 福祉課
護 高齢 障 い相談窓口
美原1+04+8 25+5280
相 談
7
○ い 地域 相談機関
高齢者あ 相談窓口 地域包括支援センタ
高齢者 身近 相談窓口 高齢者あ 相談窓口 地域包括
支援センタ 設置 い 。
保健師 社会福祉士 主任 ア ネ ャ 中心 高齢者
地域 心 暮 う総合的 支援 行い 。
※ブ ンチ 各種相談 受 付 地域包括支援センタ 窓口 。
○そ 他 相談機関
※ 函館認知症 人 支え 会 認知症 介護経験者やそ 理解者 会 。
地 包括支援センタ 称 所 在 地 電 話
西部 あ 旭 2+10 05+888.
中央部第1 中央 松風 18+12 05+.555
中央部第0 う 時任 15+02 11+.555
東央部第1 わ 湯川 1+07+15 14+21..
東央部第0 高丘 1+1 55+552.
東部第1 西堀 中道0+4+11 50+..14
東部第0 亀 昭和1+01+8 2.+5555
東部第1 神山 神山1+05+7 54+.80.
部 び 桔梗1+12+1 12+4848
東部
&2支所管
内'
社協 浜 518+0 80+25..
ランチ やべ 川汲 150. 05+4.12
相 談 機 関 所 在 地 電 話
函館市社会福祉総合相談センタ
&函館市社会福祉協議会'
認知症相談&第0,2木曜 10 ~ 15 時'
松 11+4
&総合福祉セン
タ '
01+8747
函館認知症 人 支え 会
&赤 会 毎逬木曜 10 ~ 15 時'
05+2.4.
&0' 医療機関 受診 考え 方
○ 医
日頃 世話 い 先生
気軽 相談 い。場合 専門
医療機関 紹介 い も必要 う。
○認知症疾患医療センタ
医や地域包括支援センタ 連携 図 認知
症 鑑 診断 急性治療 医療相談等 認知症専門医療 提供 。
受診 ,予約 必要 場合 あ あ
各医療機関 確認 い。
医療機関 検査 種類や内容 異 。
&医療機関 五十音順 掲載 い 。'
医 療 機 関 所 在 地 電 話
亀 病院
認知症疾患医療センタ
石川 171+2 .10.+
.1.+5.1
富 病院
認知症総合医療センタ
駒場 7+18 50+11.1
函館渡辺病院
認知症疾患医療センタ
湯川 1+11+1 .10.+
574+454
認知症 正 く理解
認知症 人や家族 温 く見
認知症サポ タ
養成 い 。
詳 く 市役所 P. )
問い合わ く い。
○そ 他認知症 い 相談 医療機関
精神神経科 神経内科 脳神経外科等 標榜
い 医療機関 う 認知症 相談 医療機
関 了承 得 医療機関 掲載 い 。
医療機関 標榜診療科 所 在 地 電 話
伊藤 ンタ ニッ 精神神経科 駒場 4+1. 52+44.. う ンタ ニッ 精神神経科 日 1+12+1 11+5... 五稜郭 ンタ ニッ 精神神経科 杉並 01+15 11+5551 中島内科循環器科
ンタ ニッ
精神神経科 大森 17+11 00+2155
函館市医師会病院 神経内科 富岡 0+1.+1. 21+4... 函館新都市病院 脳神経内科 石川 111+1 24+1101 函館西部脳神経 ニッ 神経内科
脳神経外科
豊川 0+2 04+1.07 函館脳神経外科病院 脳神経外科 神山1+2+10 51+4111
ュ ニッ 心療内科
精神科
大川 8+02 81+8448 内科脳外科医院 脳神経外科 亀 港 18+15 40+1185 わ ンタ ニッ 精神神経科 湯川 1+07+11 57+1111
受診 ,予約 必要 場合 あ あ
各医療機関 確認 い。
医療機関 検査 種類や内容 異 。
&医療機関 五十音順 掲載 い 。'
2,状態 合わ 対応
人 状態 認知症 疑い 認知症 発症 日常生活 支障
う そ 進行状況 応 い う
医療 び介護 サ ビ 利用 い 認知症 人や
そ 家族 対 ういう支援体制 あ 知 も 。
&1'正常~認知症 疑い
人 様子&例' 人 前 物忘 増え ,捜 物 多 。
新 い 覚え 。
い物や預貯金 管理,書類 作成や各種手続 。 食事 支度や入浴 ,日常生活 自立 い 。
心 い
家族 対応
認知症 対 正 い知識や理解 深 う。
認知機能 防 ,運動 ,規則正 い生
活 心 う。
護予防教室や ラン ,地域活動 参加 う。 後 生活& 産管理や 護 ' い ,話 合い う。
物忘 思わ ,積極的 相談 検査 受 う。家族 気 早期診断,早期治療 。
主 相談先 市役所&P,5'
高齢者あ 相談窓口 地域包括支援センタ &P. 8) 医等医療機関&P. 7'
主 サ ビ 支援体制
各種教室,老人 ラ ,サ 活動
認知症カ ェ 物忘 カ ェ & 参加 集い 場 '
高齢者向 宅&サ ビ 付高齢者 宅,高齢者 宿 '
有酸素運動
認知症 予防 い
い テレ 等
く 紹介 い 。
チャレン う!
11
&0'認知症 初期段階&軽度'
※1 人 適 護保険サ ビ 利用 う,
相談 応 調整 行う ネ ャ い 。 人 様子&例'
※認知症 種類 症状 異 ,
べ あ
わ あ
何度 言 聞い 。
い 場所 え い。 , 場所 忘 。 元気やや 気 い。う 状態。
小銭 計算 支払う ,小銭 。
料理 味付 変わ 。鍋 焦 。
車 運転 手 ,携帯 操作 苦手 。
見 ,日常生活 自立
い 。
心 い
家族 対応
医療や 護 い 学び う。特 ,早期診断 , 認知症専門 医療機関 相談 ,迅速 護保険サ ビ
利用 う,要 護認定 受 う。 認知症 症状 対 正 い対応 知 う。
人 失敗 自信 失わ い う,手助 う。 護保険サ ビ 利用 検討 う。 サ ビ 等 入浴 助 受 ,他利用者 交流 い刺激
あ 。 ,自宅 生活 手助 パ 利用 ,家族 担 軽減 う。
持 家族 集 場 ,話 聞い 聞い う。
主 相談先 市役所&P,5'
高齢者あ 相談窓口 地域包括支援センタ &P. 8) 函館認知症 人 支え 会&P. 8'
認知症疾患医療センタ 等医療機関&P. 7'
居宅 護支援事業所※1&別紙 護保険事業所一覧 '
主 サ ビ 支援体制
訪問 護,訪問看護,訪問 ビ 等 訪問系サ ビ サ ビ 等 通所系サ ビ
配食サ ビ ,寝具乾燥サ ビ 緊急通報
認知症カ ェ 物忘 カ ェ
認知症 進行 遅 薬 早く投与
ほ 効果 期待 。
い 思 早く
医療機関 診 大 !
&1'認知症 中期段階&中等度'
人 様子&例' 5分前 忘 。
服薬管理 い。
電話や訪問者 対応 一人 難 い。
時間や季節 感覚 薄 。自分 年齢 わ い。 道 迷う。徘徊 多 。
物 盗 妄想 多 。
着替えや う い。
興奮 ,怒 や い。暴言,暴力 。
誰 見 や手助 日常生活 。
心 い
家族 対応
護保険サ ビ 複数組 合わ , 手 利用 , 家族 担 軽減 う。
持 家族 集 場 ,話 聞い 聞い う。
い 増え , 人 失敗 自覚 い 。
ラ 傷 い対応 心 う。
在宅 見 難 ,施設 検討 う。
主 相談先 市役所&P,5'
高齢者あ 相談窓口 地域包括支援センタ &P. 8) 認知症 人 支え 会&P. 8'
認知症疾患医療センタ 等医療機関&P. 7'
居宅 護支援事業所&別紙 護保険事業所一覧 '
主 サ ビ 支援体制
訪問 護,訪問看護,訪問 ビ 等 訪問系サ ビ サ ビ 等 通所系サ ビ
ョ 等 宿泊系サ ビ 福祉用具 与サ ビ
, 護付有料老人 等 施設系サ ビ 認知症カ ェ 物忘 カ ェ
見 や手助 介護 方
負担 増え く 時 。
負担や悩 抱え込 小
アマネ ャ や 記
相談先 相談 う!
13
&2'認知症 後期段階& 度'
人 様子&例' 着替えや入浴 一人 。
箸 使え い 食事 一人 。
食べ物 い 口 入 。&異食'
自宅内 場所 わ 。
尿意や便意 感 。排泄 失敗。
痛 や体調 感 ,病気 訴え い。
わ 人間関係 わ 。
表情 乏 い。言葉 コ ュニ ョン 難 。
&終 期' 寝 ,意思 疎通 難 い。 日常生活 常 護 必要 。
心 い
家族 対応
家族 護 難 。 護保険サ ビ
利用 ,施設入所 視野 入 , ネ ャ 相 談 う。
持 家族 集 場 ,話 聞い 聞い う。
人 う 終 期 迎え い ,家族や
わ 方 話 合い う。
主 相談先 市役所&P,5'
高齢者あ 相談窓口 地域包括支援センタ &P. 8) 認知症 人 支え 会&P. 8'
認知症疾患医療センタ 等医療機関&P. 7'
居宅 護支援事業所&別紙 護保険事業所一覧 '
主 サ ビ 支援体制
訪問 護,訪問看護,訪問 ビ 等 訪問系サ ビ サ ビ 等 通所系サ ビ
ョ 等 宿泊系サ ビ 福祉用具 与サ ビ
, 護付有料老人 等 施設系サ ビ 認知症カ ェ 物忘 カ ェ
身体 機能 弱く
体調 く や く 。
終末期 医療 い
経験者 話 聞く
参考 あ う。
14
5,認知症サ タ う!
近所 人や商店街 郵便局 銀行 交番 地域 働 人
認知症 い 正 理解 認知症 人や家族 困 手助
認知症 も 地域 心 暮 い
。
認知症サポ タ とは?
認知症 い 正 い知識 も 認知
症 人や家族 温 見 応援者
。
認知症サポ タ る は?
認知症サ タ 養成講 受講
い。
名程 人 集 町内会や会社 サ
集 あわ 講 無料 開催 い
。認知症 興味 あ 方 あ も
込 。
講義時間 程 。
受講者 認知症 証 あ オ ン ン
配付 。
函館市 約 千人
成 月 現在方
認知症サ タ い 。
込方法 開催日程等 函館市保健福祉部高
齢福祉課 ℡ 気軽 問い
合わ い。
ひ も多く 人が認知症 人や家族 応
援者 こ が,認知症 っ も安心し
暮 し いけ ち く 第一歩 す。
15
4, 自分 認知症
気 チェッ
や う!
自分
認知症 気 チェッ い あ
頻繁 あ
い そう
チェッ
や鍵 ,物 置い 場所 わ あ
1点 0点 1点 2点
チェッ
5分前 聞い 話 思い出 い あ 1点 0点 1点 2点
チェッ
周 人 い 話 聞 忘
あ 言わ
1点 0点 1点 2点
チェッ
日 何 何日 わ い あ 1点 0点 1点 2点
チェッ
言 う い 言葉 , 出 い あ 1点 0点 1点 2点
最 あ ○ く い。
※こ チェックリスト 結果 あくま もおお よそ 目安 医学的判断 代わ も あ ません。認知症 診断 医療機関 受診が 必要 す。
※身体機能が低下し い 場合 点数が高く 可能性があ ます。
16
認知症 ? 気 始
自分 チェッ う。
※ 家族や身近 方 チェッ 。
問題 い い あ い
い
チェッ
貯金 出 入 や,家賃や公共料金 支払い 一人
1点 0点 1点 2点
チェッ
一人 い物 行
1点 0点 1点 2点
チェッ
や電車,自家用車 使 一人 外出
1点 0点 1点 2点
チェッ
自分 掃除機や う 使 掃除 1点 0点 1点 2点
チェッ
電話番号 調べ ,電話
1点 0点 1点 2点
最 あ ○ く い。
&出 8東京都福祉保健 高齢社会対策部在宅支援課認知症支援係 知 心認知症 '
チェッ ,
合計 計算 合計点 点
20点以上 場合 ,認知機能や社会生活
支障が出 い 可能性があ す。
7ページ 紹介し い 医療機関や相談機関
相談し しょう。
17
原因疾患や身体状況 よ 経過 異 ます , 通 経過 た わけ あ ませ , 後 護や対応 目安 し い。
正常 状態 軽度認知障害&MCI)
人 様子
家族 心 構えや準備
相談
予防
医療
身体 護
生活支援
い
権利擁護
そ 他
認知症 有 日常生活 自立
医療や 護 い 学び う。特 ,早期診断 ,認知症専門 医療機関 相談 ,迅速 護保険サ ビ 利用 う,要 護認定 受 う。
認知症 症状 対 正 い対応 知 う。 人 失敗 自信 失わ い う,手助 う。
護保険サ ビ 利用 検討 う。 サ ビ 等 入浴 助 受
,他利用者 交流 い刺激 あ 。 ,自宅 生活 手
助 パ 利用 ,家族 担 軽減 う。
持 家族 集 場 ,話 聞い 聞い う。
認知症 対 正 い知識や理解 深 う。
認知機能 防 ,運動 ,規則正
い生活 心 う。
護予防教室や ラン ,地域活動 参加 う。
後 生活& 産管理や 護 ' い 話 合い う。
物忘 思わ ,積極的 相談 検査 受 う。家族 気 早期診断,早期治療
。
認知症 症状 流 認知症 少し 進行し,症状 変化し い ます。家族や周囲 認知症 理解し , 手 本人 対応し いく 大切 す。
認知症 段階 初 期 中 期 後 期
常 護 必要
家族 護 難 。 護保険サ ビ 利用 ,施
設入所 視野 入 , ネ ャ 相談 う。 持 家族 集 場 ,話 聞い 聞い う。
人 う 終 期 迎え い ,家族や わ 方 話
合い う。 護保険サ ビ 複数組 合わ , 手 利用 ,家族 担 軽減
う。
持 家族 集 場 ,話 聞い 聞い う。
い 増え , 人 失敗 自覚 い 。 ラ 傷 い対
応 心 う。
在宅 見 厳 ,施設 検討 う。
着替えや入浴 一人 。
箸 使え い 食事 一人 。
食べ物 い 口 入 &異食'。
自宅内 場所 わ 。
尿意や便意 感 。排泄 失敗。
痛 や体調 感 ,病気 訴え い。
わ 人間関係 わ 。
表情 乏 い。言葉 コ ュニ ョン 難 。 寝 ,意思 疎通 難 い。
誰 見 あ ば日常生活 自立
5分前 忘 。
服薬管理 い。
電話 応対や訪問者 対応等 1人 難 い。 時間や季節 感覚 薄 。自分 年 わ い。 道 迷う。徘徊 多 。
物 盗 妄想 多 。
着替えや う い。
興奮 ,怒 や い。暴言,暴力 。
誰 見 や手助 日常生活 。
何度 言 聞い 。
い 場所 え い。 , 場所 忘 。
元気やや 気 い。う 状態。
小銭 計算 支払う ,小銭 。
料理 味付 変わ 。鍋 焦 。
車 運転 手 ,携帯 操作 苦手 。
見 ,日常生活 自立 い 。
人 前 物忘 増え ,捜 物 多 。
新 い 覚え 。
い物や預貯金 管理,書類 作成や各種手続
。
食事 支度や入浴 ,日常生活 自立 い 。 MCI
正常 認知症 中間 状態
健康増進 護予防教室 ラン 活動. 生涯学習活動
老人 ラ 等活動
市 認知症相談
高齢者あ 相談窓口函館市地域包括支援センタ
医
&要 護認定後' ネ ャ
認知症疾患医療センタ
認知症サ タ 養成講
通所系 護サ ビ
訪問系 護サ ビ
ョ
小規模多機能型 複合型サ ビ
ネッ ワ &徘徊捜索'
認知症カ ェ
福祉用具 与 健診
食 自立支援サ ビ
寝具乾燥サ ビ
在宅福祉ふ あい事業&訪問 否確認サ ビ ,家事援助サ ビ ,訪問理容美容サ ビ ,会食 茶話会 開催'
高齢者向 宅&サ高 , 宿等'
, 護付 有料老人 認知症 診断 医療機関
認知症
訪問診療 訪問看護
日常生活自立支援事業
成年後見制度
函館認知症 人 支え 会&家族会'
訪問入浴 護
認知症の症状とケアの流れ
護老人保健施設,特別養護老人
18